医学科普
舟状头畸形——微创好还是手术好?
宝爸宝妈们都希望自己宝宝能有个漂亮的头型,甚至有不少妈妈会在宝宝出生后刻意给宝宝睡头型:帅气的脸蛋+酷酷的发型,将来就是个大明星。可是偏偏有的宝宝出生后头型慢慢的变得与众不同。有的斜头,有的扁头,有的三角头,更有的外型像小船,医学上称为舟状头畸形,甚至有的像外星人。总以为孩子年龄大了,外观会变得越来越好。可是事与愿违,宝宝的头越长越异样。这可怎么办? 婴幼儿的脑组织发育较快,这就需要颅骨与之匹配,也要迅速地扩大。如果颅缝过早地闭合,不但会限制脑的发育,而且狭小的颅骨也会压迫脑组织,引起各种脑功能障碍,当然也会出现上述的头型外观异常。如果颅骨的矢状缝,也就是中央前后方向的一条骨缝过早闭合就可使孩子的头型狭长,两侧过窄,同时还可能有两耳之间的头顶凹陷,外型像小船,医学上称为舟状头畸形。偶尔还伴有有癫痫发作。少数宝宝可有语言和运动的发育迟缓。 怎样才能避免舟状头畸形进一步加重,怎样才能使宝宝头型越来越好看呢? 目前手术是唯一的治疗手段。手术的目为的是重塑颅骨,松解大脑两侧的过窄,缩短前后径长度,改善头型。 可是问题又来了:宝爸宝妈们不想让孩子从小头上就顶着一条长长的疤(传统大的颅骨重塑手术切口是横贯两耳之间的长切口),不想经历漫长的手术过程--那会让人坐立不安,心神不定。复旦大学附属儿科医院整形外科开展了微创外科+头盔辅助的综合治疗方案,解决了宝爸宝妈们的焦虑点--手术时间缩短,微创瘢痕明显缩小。 但微创+头盔并不是适用于所有的宝宝的。一般建议半岁内,最佳年龄在3-5个月。微创术后佩戴动态颅支具矫正可大部纠正宝宝们的舟状头畸形,但是少数宝宝可能后续仍需要做大手术的,所以治疗后的定期随访千万不能忽略。 综上,对于家中不幸有小朋友患儿有舟状头畸形,该怎么办?建议:应该找专业的颅颌面整形医生进行面诊确诊,再根据宝宝的年龄,具体头型情况制定综合的治疗方案!